Zájezd s odborným programem na pohřebnictví na Madeiru

Registrační formulář na zájezd s odborným programem na pohřebnictví na Madeiru

Jméno a příjmení:
Datum narození:
Vlastním pas státu:
Číslo pasu:
Datum do kterého je pas platný:
Kontaktní telefon:
Adresa
Ulice, č.p.:
Město:
PSČ:
E-mail:

Máte speciální dietní preference nebo omezení?
Pokud ano, prosíme o upřesnění:
Jakou konfiguraci ubytování na pokoji preferujete?
	dvě oddělené postele manželská postel

Objednávám fakultativní akce
Čtyřhodinová prohlídka ostrova ve vozidlech 4x4:1 380 Kč.
Pojištění možného storna zájezdu ERV +: 2 320 Kč
Příplatek za jednolůžkový pokoj: 9 695 Kč
Poznámka:
Při fakturaci na firmu název firmy a IČO:
Přidat další účastníky
Jméno a příjmení:
Datum narození:
Kontaktní telefon:
E-mail:
Pas vydal stát:
Číslo pasu:
Datum do kterého je pas platný:

Jméno a příjmení:
Datum narození:
Kontaktní telefon:
E-mail:
Pas vydal stát:
Číslo pasu:
Datum do kterého je pas platný:

Jméno a příjmení:
Datum narození:
Kontaktní telefon:
E-mail:
Pas vydal stát:
Číslo pasu:
Datum do kterého je pas platný:

Opište znaky z obrázku: